Cotice seguro de Vida
Datos del Solicitante
Nombre y Apellidos:
Domicilio:
CP y Población:
Provincia:
Teléfono:
Email:
Comentarios:
Datos del Asegurado
Si utiliza motocicletas, indique la cilindrada
c.c.
Profesión
Fecha de Nacimiento
/
/
(dd/mm/aaaa)
Es fumador
Si
No
Sexo
Hombre
Mujer
Patologías existentes
Intervenciones quirúrgicas, enfermedades congénitas, crónicas...... Describir con amplitud
Capitales por:
Muerte
€
Invalidez absoluta
€
Complementos
Opción
Doble capital por accidente
Capital adicional por accidente de circulación.
Enfermedades graves
Otras informaciones
Acepto las condiciones Legales /
Ver Ley
B.A RAMOS CORREDURIA DE SEGUROS, S.A., como responsable del tratamiento, le informa que sus datos son recabados con la finalidad de: Recoger los datos de carácter personal que sean obtenidos a través de los formularios de contacto disponibles en la página web de la empresa para el contacto con el solicitante y envío de boletines publicitarios.. La base jurídica para el tratamiento es el consentimiento del interesado. Sus datos no se cederán a terceros salvo obligación legal. Cualquier persona tiene derecho a solicitar el acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, oposición o derecho a la portabilidad de sus datos personales, escribiéndonos a la dirección de nuestras oficinas, o enviando un correo electrónico a joseramos@segurosramos.com, indicando el derecho que desea ejercer. Puede obtener información adicional en nuestra política de privacidad/font>
